美国预防服务工作组（USPSTF）给筛查和其他预防项目打分。获得 A 或 B 级，就意味着大多数私人保险必须免费覆盖。2025 年 6 月，最高法院维持了这条规定，同时确认卫生部长控制这个委员会。2026 年，委员会领导层和成员大幅变动。截至 2026 年 10 月，我们没有看到任何筛查失去免费覆盖的报道，但将来的评级可能改变哪些项目免费。
这个委员会做什么
- 一个独立专家委员会，评估筛查、咨询和预防性用药的证据；
- 从 A（推荐，确定有显著益处）到 D（不推荐）打分，证据不足的为 I；
- 根据 ACA，A 和 B 级意味着大多数私人保险在网络内必须覆盖，不收共付额、共保比例或免赔额。
换句话说，这个委员会实际上决定了哪些预防项目对大多数有保险的美国人价格为零。
2025 年的判决
在 Kennedy v. Braidwood（2025 年 6 月 27 日）一案中，最高法院以 6 比 3 裁定：委员会成员可由卫生部长任免，无需参议院确认。结果是：
- 免费覆盖保留： 保险仍须免费覆盖 A/B 级项目；
- 控制权确认： 卫生部长可以任命、监督和免除成员，并接受或拒绝其建议。
2026 年的变化
- 四次原定会议被取消或推迟：2025 年 7 月、2025 年 11 月（政府停摆期间）、2026 年 3 月和 2026 年 7 月。委员会自 2025 年 3 月起没有开过会，草拟的建议因此被搁置；
- 两位副主席 John Wong 和 Esa Davis 被免职，免职信日期为 2026 年 5 月 11 日；
- 2026 年 9 月 17 日，任命了 8 名新成员，由 Seth Corey 担任新主席。
医学团体和国会议员表示反对，最近一次是参议员们 2026 年 10 月 5 日的联名信。卫生部表示需要时间审查申请、任命新成员。
对你可能意味着什么
- 目前： 我们没有发现任何 A/B 级项目失去免费覆盖（2026 年 10 月 11 日核对）；
- 将来： 新的评级可能把项目加入免费名单，也可能下调已有项目，让保险可以收费；
- 值得关注： 癌症筛查、心脏病预防等常见项目的新建议或修订，以及保险公司的反应。
经济学家为什么关心
"价格为零"会改变行为。筛查免费时，做的人多很多；不免费时，做的人减少，尤其是收入较低的人。谁控制评级，谁就控制了几千万人的这个价格。
来源
- NFP：最高法院维持 ACA 预防服务规定 nfp.com
- AJMC：卫生部长免除 USPSTF 领导层（2026 年 5 月 20 日） ajmc.com
- Medical Economics：USPSTF 新增成员（2026 年 9 月 17 日） medicaleconomics.com
- ASTHO：USPSTF 建议对州和属地卫生法律意味着什么（2026 年） astho.org
- CNN：决定美国预防医疗的委员会已一年没有开会（2026 年 3 月 3 日） cnn.com
请注意. 事件仍在发展中，请查看最新消息。本文为一般信息，不构成法律或保险建议。
至少每三个月复核一次没有付费推广提供信息，不提供医疗建议我们的编辑标准
Joe Yang, 经济学博士. Joe Yang 毕业于美国华盛顿大学，获经济学博士学位。曾在一家美国医疗数据分析公司工作四年，为保险公司和雇主评估医疗项目的成本与节省；此前在亚马逊和甲骨文从事定价与需求分析。这些指南用同样的严谨，回答一个更简单的问题：看病到底要花多少钱，在哪里看更合理。